kultursensibel, gendergerecht, inklusiv und traumasensibel
Kultur und Religion
Derzeit leben ca. 18,6 Millionen Einwohnerinnen und Einwohner mit Migrationshintergrund in Deutschland. Dabei macht die Migrantinnen- und Migrantengruppe aus der Türkei mit 1,5 Millionen den größten Teil aus (vgl. Statistisches Bundesamt, 2016).
Die Frage nach den kulturellen Unterschieden der Pflegeideale scheint eine grundlegende zu sein. Denn zurzeit lebt eher ein geringer Teil der pflegebedürftigen Migrantinnen und Migranten in deutschen Pflegeeinrichtungen. Pflege wird bei Migrantinnen und Migranten als weitestgehend sehr privates und intimes Thema erlebt, das die innerfamiliäre Grenze nur ungerne verlässt. Doch wo früher die Angehörigen die Pflege übernommen haben, scheinen heutzutage neue Bedarfe zu entstehen. Denn nicht alle Pflegebedürftigen mit Migrationshintergrund haben Familien, die diese Aufgabe übernehmen können oder wollen. Zunehmend fehlen die Kapazitäten und Ressourcen innerhalb der Familie, sich um die steigenden pflegerischen Belange ihrer Angehörigen zu kümmern. Entsprechend steigt der Wunsch nach externen Pflegeangeboten für die zu pflegenden Verwandten.
Im Folgenden werden Konzepte und Erfahrungen vorgestellt, wie kultursensible Pflege in Einrichtungen und Quartieren gestaltet werden kann.
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Neue Konzepte für eine zielgruppenadäquate Versorgung älterer muslimischer Menschen
In den 1960er Jahre sind viele Migrantinnen und Migranten nach Deutschland gekommen und zu großen Teilen nicht wieder in ihr Herkunftsland zurückgekehrt. Nun rückt auch die Frage nach potenziellen Pflegemöglichkeiten für türkischstämmige Seniorinnen und Senioren in den Vordergrund, zumal aktuelle Untersuchungen zeigen, dass Migrantinnen und Migranten im Vergleich zu Menschen ohne Migrationshintergrund rund zehn Jahre früher pflegebedürftig werden.
Türkische Seniorinnen und Senioren sind keine homogene Gruppe
Man geht immer noch von der Annahme aus, dass türkische Seniorinnen und Senioren von ihren Familien versorgt werden. Das Pflichtgefühl der jüngeren Generation kollidiert aber mit ihrem Lebensalltag. Türkische Seniorinnen und Senioren wünschen sich statt einer vollstationären Unterbringung eher eine durch Angehörige sichergestellte Pflege, die oftmals um die Hilfe eines ambulanten Pflegedienstes ergänzt wird.
Traumasensibler Umgang mit älteren Migrantinnen und Migranten
Ziel eines traumasensiblen Umgangs ist es, Sicherheit zu schaffen. Es geht darum, den alten Frauen und Männern soviel Sicherheit, Autonomie und Kontrolle zu geben, zu ermöglichen und zu erhalten, wie es eben geht. Traumasensibler Umgang bedeutet daher immer auch ein achtsames Miteinander. Schaut man sich mögliche Ursachen für psychische Traumatisierungen an, so stellt man fest, dass insbesondere die türkischen Zuwanderinnen und Zuwanderer der ersten Generation mit vielen dieser Faktoren konfrontiert waren.
Bedarfserhebung als erster Schritt
Bevor man mit Dienstleistungsangeboten oder pflegerischen Angeboten auf die Zielgruppe älterer Menschen mit Migrationshintergrund zugeht, macht es Sinn, die Bedarfe bei den Seniorinnen und Senioren, aber auch bei den Angehörigen und bei politischen Akteuren und Verbänden abzufragen. Das Dokument zeigt ein Beispiel für die Planung der Bedarfserhebung anhand der Zielgruppe türkischer Muslime in der Stadt Hückelhoven.
Fragebögen für Senioren und Angehörige
Damit eine Bedarfserhebung später sinnvoll ausgewertet werden kann, wird mit strukturierten Fragebögen für Angehörige und für Betroffene gearbeitet. Die Fragebögen werden aber in einem freundschaftlichen Gespräch unter Einbeziehung von Multiplikatorinnen und Multiplikatoren aus der türkisch-muslimischen Community eingesetzt, da eine bloße Versendung von Fragebögen wenig Erfolg verspricht.
Auswertung der Befragung, Ergebnisse
Die Befragung der Zielgruppe wurde auf verschiedene Weise und für verschiedene Vortragszwecke ausgewertet. Es wurde deutlich, dass Beratung und ambulante Versorgungsformen stark im Interesse der Zielgruppe standen, weniger stationäre Betreuungsformen. Diese Ergebnisse wurden in Diskussionen mit verschiedenen Akteurinnen und Akteure aus der Branche und aus der türkisch/muslimischen Community dahingehend ergänzt, dass in größeren Städten durchaus auch ein Bedarf an Heimversorgung bei der Zielgruppe gesehen wird, während dies im ländlichen Projektquartier weniger geäußert wurde.
Diskussion der Ergebnisse mit der Zielgruppe
Die Ergebnisse der Befragung wurden auf verschiedenen Veranstaltungen mit Vertretern der Zielgruppe diskutiert. Die entsprechenden Protokolle finden sich hier.
Erarbeitung von Dienstleistungsangeboten und baulichen Angeboten
Nach einer Auswertung und Diskussion der Befragungsergebnisse wurden verschiedene Angebote auf den Weg gebracht: Ein Beratungsbüro speziell für Muslim/innen in Hückelhoven
Ein spezifisches Team des ambulanten Dienstes der St. Gereon Seniorendienste für die Zielgruppe
Ein Wohnangebot in einem Projekt des betreuten Wohnens
Kriterienraster für bedarfsgerechte Angebote zur Pflege und Betreuung älterer Musliminnen und Muslime in NRW
Auf der Basis der Projekterfahrungen wurde ein Kriterienraster zur Evaluation von pflegebezogenen Angeboten für ältere Musliminnen und Muslime in Hückelhoven bzw. in NRW formuliert. Dieses Kriterienraster kann auch bei der Planung neuer Projekte für die Zielgruppe Hilfestellung leisten.